قالب وردپرس خبری وردپرس قالب وردپرس
جستجوی پرسنل مطب

نکاتی در مورد واکسن فلج اطفال

سه شنبه ۲۹ مرداد ۱۳۹۸

🔸در ۱۵۴ کشور جهان از واکسن خوراکی فلج اطفال در برنامه ایمن سازی خود استفاده می نمایند،توسط سازمان جهانی بهداشت قرار شد که در تمام این کشورها از نیمه دوم آوریل ۲۰۱۶ (۴ اردییهشت ۱۳۹۵ ) کلیه واکسن های خوراکی سه ظرفیتی فلج اطفال باید از زنجیره سرما در کلیه مراکز ارائه خدمات واکسیناسیون و مراکز نگهداری واکسن اعم از دولتی یا خصوصی جمع آوری و امحا شود و واکسن دو سروتیپی خوراکی ۱ و ۳ جایگزین آن شود ، و یک دوز واکسن تزریقی سه سروتیپی در چهار ماهگی به برنامه واکسیناسیون ایران اضافه شود.

دلیل این امر این بود که همان طور که می دانید “ویروس فلج اطفال” “پولیوویروس” (Polio Virus) سه سروتیپ آنتی ژنی ۱ ،۲ و ۳ دارد.
سروتیپ ۱ ویروس، عامل اغلب موارد ابتلا و فلج است. سروتیپ٢ ویروس آخرین بار در کشور هند در سال۱۹۹۹ شناسایی شده و ریشه کنی جهانی آن به تایید سازمان جهانی بهداشت رسیده است.
سروتیپ ۳ نیز آخرین بار در نوامبر ۲۰۱۲ در نیجریه شناسایی شد.

🔸ریشه کنی جهانی فلج اطفال
از سال۱۳۶۷ (۱۹۸۸) “برنامه جهانی ریشه کنی فلج اطفال” به تصویب مجمع جهانی بهداشت رسید که تاکنون با به کار گیری واکسن خوراکی فلج اطفال موفقیت های چشمگیری داشته است.
به کمک این برنامه، کشورهای بومی پولیو از ۱۲۵ کشور در سال ۱۳۶۷ (۱۹۸۸) به سه کشور ( افغانستان ، پاکستان و نیجریه ) در سال ۲۰۱۲ کاهش یافت. در سپتامبر سال ۲۰۱۵ کشور نیجریه نیز از فهرست کشورهای بومی فلج اطفال خارج شد و در حال حاضر تنها دو کشور افغانستان و پاکستان پولیوآندمیک محسوب می شوند.

همچنین بخوانید:
بدن ما روزانه به چه میزان آجیل نیاز دارد؟

همان گونه که مطلع هستید دو نوع واکسن فلج اطفال وجود دارد: واکسن خوراکی و واکسن تزریقی.
واکسن خوراکی فلج اطفال حاوی ویروس زنده و ضعیف شده است و دارای دو نوع “دو ظرفیتی” و “سه ظرفیتی” است .

– واکسن خوراکی سه ظرفیتی فلج اطفال واکسنی است که تا کنون در اکثر برنامه های جاری واکسیناسیون علیه فلج اطفال استفاده شده و باعث ریشه کنی سروتیپ ۲ ویروس وحشی فلج اطفال گردیده است.

در واکسن دو ظرفیتی فلج اطفال خوراکی سروتیپ ۲ ویروس فلج اطفال وجود ندارد و در برابر سروتیپ ۱و۳ ویروس وحشی فلج اطفال، مؤثرتر از واکسن سه ظرفیتی است.

واکسن خوراکی فلج اطفال در ایجاد ایمنی علیه ویروس فلج اطفال بسیار مؤثر است. با این وجود، دریافت آن در موارد بسیار نادر منجر به فلج می شود.
این عارضه که پولیو میلیت فلجی ناشی از واکسنVaccine Associated Paralytic
Poliomyelitis(VAPP)
نامیده می شود ، معمولا پس ازدریافت نوبت اول واکسن رخ می دهد. شیوع آن در افراد دچار نقص ایمنی هومورال نسبت به افراد عادی ، ۳۲۰۰ برابر بیشتر است.

۴۰% موارد فلج کودکان ناشی از سروتیپ ۲ ویروس است و بیش از ۹۵% موارد “پولیوویروس مشتق از واکسن در گردش”، ناشی از سروتیپ ۲ است.علائم بالینی فلج ناشی از “ویروس واکسن” و “ویروس مشتق از واکسن” کاملا مشابه پولیو میلیت ناشی از ویروس وحشی است.

واکسن تزریقی فلج اطفال حاوی ویروس غیر فعال شده و حاوی هر سه سروتیپ ۱،۲ و ۳ ویروس است که به صورت واکسن تزریقی درآمده است. این واکسن خطر ابتلا ناشی از ویروس واکسن و ویروس مشتق از واکسن را ندارد.

همچنین بخوانید:
اسهال کودک ممکن است شروع نارسایی کلیه باشد

🔸اقدامات نهایی جهان برای ریشه کنی فلج اطفال با توجه به کاهش تعداد موارد فلج اطفال ناشی از ویروس وحشی به دنبال برنامه های اجرا شده، “فلج اطفال ناشی از ویروس واکسن” و “ویروس مشتق از واکسن” اهمیت بیشتری پیدا کرده اند.

لذا در سال ۱۳۹۱ (۲۰۱۲) “برنامه نهایی ریشه کنی فلج اطفال” با مد نظر قراردادن شرایط جدید به تصویب مجمع جهانی بهداشت رسید که تمام کشورها را ملزم می کند تا در حرکتی هماهنگ و زمان بندی شده، ابتدا با همراه کردن واکسن خوراکی و تزریقی فلج اطفال موارد باقی مانده بیماری را ریشه کن کنند و در سال های پس از ریشه کنی، برای حفظ ایمنی جوامع،
تنها از واکسن تزریقی استفاده کنند.

از آنجایی که مضرات سروتیپ ۲ ویروس موجود در واکسن خوراکی بیش از فواید آن است، بایستی از طریق جایگزینی واکسن سه ظرفیتی با دو ظرفیتی، سروتیپ ۲ ویروس از واکسن خوراکی حذف شود.

🔸بر این اساس، “برنامه نهایی ریشه کنی فلج اطفال” اقدامات زیر را در تمام کشورهایی که فقط از واکسن خوراکی (OPV) استفاده می‌کنند ضروری دانست:

۱- قدم اول: اضافه کردن حداقل یک نوبت واکسن تزریقی فلج اطفال (IPV) به برنامه جاری واکسیناسیون
تا دی ماه سال ۱۳۹۴ (پایان سال ۲۰۱۵) ، شش ماه قبل از جایگزینی واکسن خوراکی سه ظرفیتی با واکسن دو ظرفیتی که باید حداقل یک دز واکسن تزریقی تجویز شود.

۲-قدم دوم: جایگزینی واکسن خوراکی سه ظرفیتی با واکسن دو ظرفیتی
در نیمه دوم آوریل ۲۰۱۶ ، به صورت همزمان ؟در همه کشورها.

طبق برنامه ریزی انجام شده، قرار بود که در ایران از روز شنبه ۲۳ آوریل (۴ اردیبهشت ) واکسن خوراکی دو ظرفیتی جانشین واکسن سه ظرفیتی شود که این کار انجام شد و قرار شد که یک دوز واکسن تزریقی سه سروتیپی در چهار ماهگی به برنامه واکسیناسیون ایران اضافه شود که متاسفانه به خاطر کمبود جهانی این کار فقط در ابتدا فقط در مناطق پر خطر اجرا شده است و از تاریخ شهریور ماه ۹۷ واکسن تزریقی سه سروتیپی نیز روتین شده است و به تمامی متولدین ۱/۱/۹۵ که فقط واکسن دو سروتیپی گرفته اند در بهمن ماه ۹۷ یک دوز واکسن تزریقی سه سروتیپی تزریق گردد که این امر موجب حفظ حداقل سطح ایمنی علیه سروتیپ ۲ ویروس و تسهیل کنترل طغیان های آتی فلج اطفال و تقویت ایمنی علیه سروتیپ های ۱ و ۳ ویروس می شود.

همچنین بخوانید:
5 بازی مخصوص کودکان باهوش

واکسن تزریقی فلج اطفال، جایگزین قطره خوراکی فلج اطفال نمی
شود. واکسن تزریقی فلج اطفال به میزان نیم میلی لیتر، در قسمت قدامی خارجی ران راست بصورت عضلانی تزریق می شود.

یک پاسخ بنویسید

avatar
Photo and Image Files
 
 
 
Audio and Video Files
 
 
 
Other File Types
 
 
 
  مشترک شدن  
اطلاع رسانی کن
قالب حرفه‌ای فروشگاهی نیوکالا وردپرس | قالب جدید دیجی کالا قالب شرکتی متریال نگین وردپرس